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张维忠教授:ASCOT研究为降压治疗提供了新的循证医学证据
张维忠教授从β-受体阻滞剂和噻嗪利尿剂在高血压治疗中的地位、ASCOT研究中络活喜组产生如此大益处的可能机制和与会专家进行了探讨,指出:
I. β-受体阻滞剂(阿替洛尔)在高血压治疗的历史上起到过非常重要的作用,它与利尿剂的联合方案也是指南推荐的方案之一,阿替洛尔不但可以有效降低血压,而且也确实可以明显的降低心血管事件,以前的高血压临床研究也未显示其他药物明显优于β-受体阻滞剂(如STOP-2;INVEST研究),因此它是一个非常有效的活性对照药物
II. 有效和持续的血压控制是取得远期终点获益的主要原因。不同治疗方案对清晨血压和24小时血压变异的疗效差别、以及不同治疗方案对代谢和其它危险因素影响的差异、不同治疗方案与他汀协同作用的差异,也是造成获益如此明显的重要原因;
III. ASCOT研究为降压治疗提供了新的循证医学证据,为临床选择优化的降压治疗方案有重要启示意义。
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